膨体会不会被感染？医美大咖告诉你

鼻整形需要建立综合观念，它列举了一个自己求美者的案例：一个小姐姐面部偏男性化，初次鼻整形不满意是因为鼻子太“刚硬”，活生生把小姐姐整成了油腻腻滴汉子，求美者是肯定不满意的，所以这次郭老师的修复方案是：先进行面部脂肪填充恢复整体年轻化，再对鼻子进行线条柔和支架观念，如果把鼻整形比喻成盖房子，过去传统的鼻整形只是将屋顶砌起来了，而没有将这个房子的门和窗等比例抬高；

“活”的鼻子，应更多考虑鼻孔、鼻尖等比例扩大，而让熊宝宝萌的鼻子看起来不是突兀抬高，而是全方位的“高大上”

鼻整形应该注入开放鼻整形观念，未来可能会拥有360无死角更灵活的鼻子

中国人的鼻子应该由中国人做，中国的鼻整形需要“本土化”；现代鼻整形追求的是：鼻角度、鼻尖突度与清晰度三者之间的和谐统一

未来鼻整形将会注重：个性化设计、面部综合设计、3D打印、新材料应用、教育医师提高水平、杜绝违法行医

目前还没有完全避免肋软骨弯曲的可靠方法，如果医生临床经验丰富，可以减少肋软骨的弯曲

▲九院戴传昌教授-《ePTFE在短鼻延长中的应用与并发症防治》-上海交通大学附属第九人民医院整复外科

现在隆鼻手术的返修率越来越高，戴教授建议初鼻做加法不做减法（如取鼻中隔），初鼻建议做假体；返修率高，其实并不一定是手术技术不高，而是鼻整形方案的沟通和选择出现偏差

戴教授也提到：我们可以学习西方先进的研究理念，但是最终鼻整形需要本土化，东方人的鼻子有其特殊性；

戴教授对膨体鼻整形的经验相当丰富，他早在99年就开始用膨体隆鼻：戴教授提到99年膨体的感染率高达50％；最近几年只碰到一例感染，可见感染率大幅降低；膨体是否感染和操作有很大关系，并没有人们想象中那么可怕，现在已经有能力可以把这匹“烈马”驾驭得很好了

膨体的优点也是明显的：更自然，无重感、不易透光及移位、破溃、人体组织相容性好，避免排异

戴教授展示了他的书法艺术，对于一个专业的整形医生来说，具有比较高的艺术情操和审美品位非常重要噢，这样在给熊宝宝萌作手术设计的时候才能打造出一个比较“高级”的鼻子

▲陈刚博士-《鼻整形相关的耳、胸部解剖》-南京中医药大学附属医院 江苏省中医院整形外科

陈刚教授提出两个比较严重的并发症：栓塞、气胸；现在很多所谓的医美医生都是其它行业半路出家，技术上也许勉强可以照葫芦画瓢做下来，但是一遇到突发状况就措手不及；

例如很多非法行医工作室，给顾客做完隆胸、取肋软骨手术后，让求美者直接回家，或者躺在没有任何救助设备的房间里休息，这都是非常危险的行为；术后对于美者身体指标细致的检测是很重要的，这些都建立在医生丰富的临床经验上，可以对并发症做到提前预警，在生命面前，时间特别重要。

小编也很想提醒熊宝宝萌，不要盲目追求美丽，把生命交给这样的机构

第二天上午是戴教授和刘安堂教授鼻整形手术的演示，两位教授带来的都是鼻综合手术的演示

刘安堂教授的方案：鼻头和鼻翼的分界线结构重塑；肋软骨隆鼻综合手术

求美者情况介绍：做过一次L型整形，鼻小柱歪斜，鼻子短

求美者个人需求：鼻头可以更高一些

肋软骨切割中……像不像切片人参？用肋软骨中间部位作支架：就像一块玉的中心是比较坚硬的籽料，外面包裹皮质；籽料（肋软骨中间）拿来做支架，皮质（肋软骨表面）用来做鼻头，最后得到一个支撑力比较好的鼻子

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戴传昌教授手术演示

膨体综合隆鼻手术

戴传昌教授的方案：膨体综合鼻手术方案：鼻梁抬高4-5mm，长度延长4-5mm+垫下巴；膨体隆鼻（材料品牌：立秀），用耳软骨隆鼻，鼻头缩小，鼻基底脂肪填充，鼻部注射物取出

求美者个人需求：希望不要太高也不要太低，本人比较纠结

戴教授提到了关于咨询上很重要的一点：像这样比较纠结的求美者建议进行半年甚至长达一年的沟通后再手术；鼻整形的高返修率有时往往不见得是技术不足，而是没有把握好求美者的需求，或者说求美者自身审美观不稳定，很容易在做完后改变想法，导致修复

手术前的鼻孔是塌陷的，鼻小柱比例不佳，术后调整后，鼻小柱和鼻头的比例更协调，鼻子更自然

戴教授小贴士——降低膨体感染的要点：

膨体放好后，用耳软骨包裹膨体，可以很大程度降低感染，还能做出很好的鼻尖表现点，也可降低假体对鼻尖皮肤的压力；戴教授还解答到：膨体是带负电荷的，吸附空气中的灰尘，所以无菌环境很重要；千万不要有黏膜的破损，如果有破损要及时地进行缝合；软骨组织和膨体粘连会非常牢固，缝合要把软骨表面疏松组织剥离得比较干净，以便软骨与膨体紧密结合起到减张作用；软三角的缝合口容易出现对合错误而裂开；每一小步都很重要；

感谢这么多美鼻专家为我们带来的鼻部饕餮盛宴～